“好医保住院医疗（0免赔）”医疗险新升级：大病可报销，小病也能赔-大病门诊直接报销多少

由众安保险等公司承保的 “好医保·住院医疗（0免赔）”医疗险今天正式发布，该产品在互联网保险代理平台蚂蚁保上线，并入选蚂蚁保“金选”。“金选·星品日”发布会当天，蚂蚁保还公布了“金选2022年度最受欢迎保险”榜单，该榜单主要根据平台用户的投保量、关键词搜索等真实情况进行综合评选，平安、阳光、国泰、国寿、太平、人保、泰康、众安8家保险公司的12款产品入选，涵盖了医疗、重疾、意外、财产、养老等领域。

“好医保·住院医疗（0免赔）”是“好医保·住院医疗”产品的一次全面升级，该产品由众安保险等公司承保，产品升级后用户在申请理赔时没有“免赔额”限制，1万元以下的医疗费也可以理赔，实现了“大病可报销，小病也能赔”。用户在1万元以内的住院医疗费用，可报销30%。同时，对于符合定义的大病、重病的报销比例依然是100%。

近年来，百万医疗险成为了千万用户疾病风险的兜底保障，也有效防止了用户“因病致贫、因病返贫”。不过，因为1万元“免赔额”的存在，医疗险虽然可以报销大病，但在常见的小病中却较难派上用场。据国家医保局公布的数据显示，2021年，国内居民医保次均住院费用为8023元，这意味着不少日常住院医疗费用是没达到商业保险报销标准的。

蚂蚁保金融产品部负责人严捷表示，此前，市面上已有的不设免赔额的医疗险，通常保障额度较低，仅为5-10万元；0免赔的百万医疗险则相比有免赔额的产品价格较高，导致用户接受程度较低。而此次上线的“好医保·住院医疗（0免赔）”产品，价格仅比升级前上浮10—20%左右，远低于行业，可以说是0免赔医疗险首次在行业内的规模化普及。

近年来，以百万医疗险、惠民保为代表的普惠性医疗险产品持续保持较快的增速，普及度逐年提升，未来医疗保险若要在构建多层次医疗保障体系中发挥更大作用，保险和相关行业更需要真正从客户需求出发，颠覆既有经营逻辑，在产品创新和革新方面下足功夫。

众安保险此次与蚂蚁保平台在好医保住院医疗险的合作，是将医疗险用户价值的一次立体化延伸，不仅通过0免赔让更多低花费疾病有保障，还将可理赔范围扩展至医保内外全目录，不限药品、不限诊疗方式、不限治疗器械，无论是高达120万的CAR-T疗法，还是特种进口药品费用，符合责任范围都可以100%赔付，最高保额仍可达600万。

据悉，蚂蚁保金选是蚂蚁保平台根据投保门槛、保障范围、性价比、服务理赔和公司经营五大维度，从平台上筛选出的一批综合竞争力最强的产品，以季度为单位对产品池进行更新， 此次上线蚂蚁保金选的“好医保”系列医疗险产品已累计为超过5000万用户提供了保险保障服务。

作者：朱伟

编辑：徐晶卉

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